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DESISTIMIENTO DE SEGURO DE VIDA
D./Dñaª [................], mayor de edad, con DNI [................] y con domicilio en [................], como tomador del seguro de vida identificado con el número de póliza [................], contratado con la compañía aseguradora [................], cuyo representante es D./Dñaª [................], dirección [................], mediante el presente escrito ejercita la facultad de desistimiento de dicho contrato a que le da derecho el artículo 83 a) de la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de contrato de seguro.
Estimado Sr./Sra. (
representante de la compañía aseguradora con el que se contrató): [................]
El día [................] suscribí con Usted, como representante de la compañía aseguradora [................] un contrato de seguro individual de vida de duración superior a seis meses.
El artículo 83 a) de la Ley 50/1980, de 8 de octubre, de contrato de seguro me concede la facultad unilateral de resolver el contrato referido sin indicación de los motivos y sin penalización alguna dentro del plazo de treinta días siguientes a la fecha en la que el asegurador entregue la póliza o documento de cobertura provisional, lo que aconteció el día [................]
No habiendo transcurrido más de treinta días desde que se me entregó la póliza (
o documento de cobertura provisional) procedo mediante el presente escrito en el sentido expuesto.
Por ello, solicito que se abstengan de realizar gestión de cobro alguna y pido la devolución de la prima por mí abonada, salvo la parte de la misma correspondiente al periodo de tiempo en que el contrato hubiese tenido vigencia.
En [................] , a [................] de [................] 20[................]
Fdo. [................] (el tomador del seguro